تأثير الهيبارين على مكونات الدم لدى مرضى غسيل الكلى في مركز غسيل الكلى بمدينة ترهونة، ليبيا

الملخص

هدف هذا البحث إلى تقييم تأثير استخدام الهيبارين غير المجزأ (UFH) أثناء جلسات الغسيل الكلوي على معايير الدم لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن. شملت الدراسة 50 مريضًا يخضعون لغسيل كلوي منتظم في مدينة ترهونة، ليبيا، وتم تقسيمهم بناءً على نوع جهاز الغسيل المستخدم (نيبرو مقابل فريزنيوس). جُمعت عينات الدم مباشرة قبل وبعد الجلسة لقياس التغيرات في قيم تعداد الدم الكامل (CBC)، وتحديداً مؤشرات كريات الدم الحمراء (RBC)، وكريات الدم البيضاء (WBC)، والصفائح الدموية (PLT. أظهرت النتائج انخفاضات ذات دلالة إحصائية في عدد كريات الدم الحمراء، والهيموغلوبين (HGB)، والهيماتوكريت (HCT) بعد الجلسة (p < 0.05)، مما يشير إلى دور محتمل للهيبارين والعوامل الميكانيكية في فقدان الخلايا الحمراء. في المقابل، لم تُلاحظ تغيرات ذات دلالة إحصائية في أعداد كريات الدم البيضاء أو الصفائح الدموية^. ومن الجدير بالذكر أن حالات النزيف سُجلت حصريًا لدى المرضى الذين استخدموا جهاز فريزنيوس (بنسبة 16%)، وارتبطت إحصائيًا باستخدام مرشحات عالية التدفق (p=0.019) (60High , 80High). تؤكد هذه النتائج على أهمية تطوير بروتوكولات فردية لاستخدام الهيبارين ومراعاة خصائص جهاز الغسيل والمرشح لتقليل المضاعفات الدموية وتعزيز سلامة المرضى^.