دمج مبادئ التنمية المستدامة في إدارة الخدمات الصحية: نموذج لتحسين الكفاءة وتقليل التكاليف

الملخص

هدفت هذه الدراسة إلى تحليل مستوى دمج مبادئ التنمية المستدامة في إدارة الخدمات الصحية، واستكشاف علاقتها بالكفاءة التشغيلية وتقليل التكاليف دون الإضرار بجودة الخدمة. اعتمدت الدراسة المنهج الوصفي التحليلي من خلال استبانة وُزِّعت على عينة من العاملين في عدد من المرافق الصحية، وتم تحليل البيانات باستخدام الأساليب الإحصائية الوصفية واختبارات الفرضيات.

أظهرت النتائج أن مستوى دمج مبادئ التنمية المستدامة في المرافق الصحية جاء في المستوى المتوسط، حيث احتلت مبادئ العدالة الاجتماعية والاستمرارية والتخطيط بعيد المدى مراتب متقدمة، في حين سجلت مبادئ التكامل المؤسسي والابتكار التكنولوجي والحوكمة الرشيدة أدنى المستويات، بما يشير إلى وجود فجوة مؤسسية في تطبيق أبعاد الاستدامة الأكثر ارتباطًا بالإدارة والابتكار.

كما بيّنت النتائج أن تقليل التكاليف دون الإضرار بالجودة حظي بدرجة تطبيق أعلى نسبيًا مقارنة بمحور تحسين الكفاءة التشغيلية. وقد أظهرت اختبارات الفرضيات وجود علاقة إيجابية دالة إحصائيًا بين دمج مبادئ التنمية المستدامة وتقليل التكاليف، في حين لم تظهر علاقة دالة مع تحسين الكفاءة التشغيلية. ويُفسَّر هذا التباين بأن إجراءات الاستدامة المطبقة تركز أساسًا على ضبط النفقات وترشيد الموارد، دون أن يصاحبها إصلاح إداري أو تكنولوجي كافٍ قادر على إحداث تحول حقيقي في كفاءة العمليات الصحية.

كما كشفت النتائج عن تأثير معنوي لمتغيرات المؤهل العلمي وسنوات الخبرة والوظيفة والمرفق الصحي والقسم في مستوى إدراك وتطبيق مبادئ الاستدامة، بينما لم يظهر لمتغير الجنس تأثير ذو دلالة إحصائية.

تشير هذه النتائج إلى أن دمج مبادئ التنمية المستدامة في القطاع الصحي الليبي ما يزال يتركز في بعده الاقتصادي المرتبط بضبط التكاليف، في حين يظل البعد المؤسسي – خاصة الحوكمة والابتكار – الحلقة الأضعف في منظومة الإدارة الصحية. وعليه، توصي الدراسة بضرورة الانتقال من المقاربات الإجرائية المحدودة إلى إصلاحات مؤسسية أعمق تشمل تطوير نظم الحوكمة الصحية، وتعزيز الابتكار التكنولوجي، وإعادة تصميم العمليات التشغيلية بما يحقق تكاملاً فعليًا بين الاستدامة والكفاءة التشغيلية.