الملف البكتيري وأنماط الحساسية للمضادات الحيوية للعزلات الجراحية بعد العمليات الجراحية في مستشفيات مختارة في شرق ليبيا
DOI:
https://doi.org/10.65420/sjphrt.v2i3.180الكلمات المفتاحية:
التهابات موضع الجراحة، مسببات الأمراض البكتيرية، الحساسية للمضادات الحيوية، ميكروبيولوجيا الجروح، شرق ليبياالملخص
الخلفية: تمثل التهابات موضع الجراحة مضاعفات رئيسية مرتبطة بالتدخلات الجراحية، مما يؤدي إلى زيادة معدلات المراضة، وإطالة فترة الإقامة بالمستشفى، وارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، وتفاقم مقاومة مضادات الميكروبات على مستوى العالم. يختلف الطيف الميكروبي لمسببات التهابات موضع الجراحة وملامح مقاومتها بشكل ملحوظ عبر المناطق الجغرافية، ومرافق الرعاية الصحية، وفئات المرضى، وممارسات مكافحة العدوى المحلية. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تحديد مسببات الأمراض البكتيرية المرتبطة بالتهابات موضع الجراحة بعد العملية لدى المرضى في مرافق صحية مختارة في المرج، وتوكرة، والتكنية، وبنغازي في شرق ليبيا، وتحديد أنماط حساسيتها للمضادات الحيوية. الطريقة: أجريت دراسة مقطعية متعددة المراكز بين أبريل ويوليو 2026، شملت 100 عينة جروح سريرية وعزلة بكتيرية من مرضى يعانون من اشتباه التهابات موضع الجراحة. تمت معالجة العزلات باستخدام الطرق الطحلبية التقليدية، وتلوين جرام، والاختبارات الكيميائية الحيوية المظهرية، بينما تم تقييم الحساسية للمضادات الحيوية عبر طريقة انتشار قرص كيربي-باور. تم تحليل البيانات باستخدام برنامج الحزم الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الإصدار 18، باستخدام الإحصاء الوصفي واختبار كاي تربيع مع اعتبار مستوى الدلالة P < 0.05. النتائج: شكلت البكتيريا سالبة الجرام 58.0% من العزلات، بينما بلغت نسبة البكتيريا موجبة الجرام 42.0%. كانت العزلات الأكثر شيوعاً هي الإشريكية القولونية والمكورات العنقودية الذهبية (23.0% لكل منهما)، تليها المكورات العنقودية البشروية (21.0)، والزائفة الزنجارية (19.0%)، وأنواع الكلبسيلا (14.0%). تباينت التوزيعات البكتيرية وتصنيفات صبغة جرام بشكل ملحوظ بين المستشفيات (P < 0.001 و P = 0.002 على التوالي). لوحظت ارتباطات ذات دلالة إحصائية مع الأنواع البكتيرية لكل من الحساسية للأبيسيلين (P < 0.001)، والجنتاميسين (P = 0.001)، وسيفتازيديم (P = 0.046). الاستنتاج: تُظهر النتائج تنوعاً بكتيرياً معتبراً وملامح مقاومة متباينة لمضادات الميكروبات بين التهابات الجروح بعد العملية الجراحية في شرق ليبيا، مما يؤكد الحاجة الملحة للترصد المستمر، واختبارات الحساسية القياسية، وبرامج الإشراف الصارم على مضادات الميكروبات.
