الإدارة الجراحية للوحمات الجلدية: النتائج السريرية والمرضية من مركز جراحة التجميل في مدينة الطب، بغداد، العراق
DOI:
https://doi.org/10.65420/sjphrt.v2i1.111الكلمات المفتاحية:
الوحمة الميلانوسيتية، استئصال الوحمات الجلدية، التنظير الجلدي، الوحمة الخللية، الميلانوما الجلدية، جراحة التجميل، علم الأنسجة المرضية، بغداد، العراقالملخص
أُجريت هذه الدراسة المستقبلية الاستعراضية أحادية المركز على 320 مريضاً خضعوا لاستئصال الوحمات الجلدية الصباغية في مستشفى غازي الحريري للتخصصات الجراحية بمدينة الطب ببغداد، خلال الفترة من يناير 2022 حتى ديسمبر 2023. شمل التقييم قبل الجراحة معايير ABCDE والتنظير الجلدي بالمنظار المحوري المحمول. وقد أجرى الفحص النسيجي اثنان من أطباء الأمراض الجلدية وفق تصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام الجلد (الطبعة الخامسة 2022). أظهرت النتائج أن 278 آفة (86.9%) كانت وحمات حميدة، فيما صُنِّفت 42 آفة (13.1%) على أنها قبل سرطانية أو خبيثة، شملت 36 وحمة خللية و6 حالات ميلانوما. استُخدم التشريح البيضاوي مع الإغلاق الأولي في 94.1% من الحالات. بلغت نسبة المضاعفات 5.6%، وسُجّلت حالة انتكاس واحدة عند متابعة 12 شهراً. تكشف النتائج أن الاستئصال الجراحي للوحمات يُعدّ آمناً وفعالاً ضمن البيئة العراقية محدودة الموارد عند تطبيق بروتوكول تشخيصي منهجي.
